ปัจจุบันในสหรัฐอเมริกาความรู้เกี่ยวกับทันตกรรมป้องกันและความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากกำลังเสื่อมถอยลง (อาจจะรวมถึงในแคนนาดาด้วย) ด้วยเหตุผลที่ว่าเด็ก ๆ ในช่วงวัย 2-5 ปี ได้มีอัตราฟันผุพุ่งสูงขึ้นถึง 15.2% โดยข้อมูลจาก Center for Disease Control and Prevention (องค์การอนามัยโลก) ได้ระบุว่าสาเหตุที่ทำให้เด็ก ๆ เหล่านี้มีอัตราฟันผุที่พุ่งสูงขนาดนี้เป็นเพราะว่า :

1. ผู้ปกครองหรือพ่อแม่น้อง ๆ ขาดความเอาใจใส่อนามัยในช่องปากเด็ก ๆ
2. สภาพสังคมและเศรษฐกิจ
3. ขาดความรู้ทางด้านทันตกรรม
4. ขาดการไปตรวจสุขภาพช่องปากอย่างสม่ำเสมอ
5. พฤติกรรมเกี่ยวกับการทานอาหาร

Source: Cohn C, Why Does My Child Get So Many Cavities? What Can I Do About It?, Oral Health, January 2012, Vol 102, No 1, pg 46-53.